Правила Оттавы:
Рентгенография после получения травмы голеностопного сустава и стопы требуется, если
имеется боль при пальпации наружной и внутренней лодыжек и любой из следующих симптомов:
1. Чувствительность дистального участка заднего края большеберцовой кости на протяжении 6 см или кончика внутренней лодыжки;
2. Чувствительность малоберцовой кости на протяжении дистальных 6 см вдоль заднего края малоберцовой кости или кончика латеральной лодыжки;
3. Невозможность опоры и выполнения 4 шагов с опорой на повреждённую конечность;
4. Боль в среднем отделе стопы;
5. Чувствительность при пальпации у основания пятой плюсневой кости или чувствительность при пальпации ладьевидной кости.
Менее трети американских врачей сообщили о применении правил Оттавы, в то время как в Канаде этот метод применяют 70 % врачей. То, что все больше и больше американцев поголовно подвергаются рентгеновскому облучению, вызвано не тем, что американские врачи хуже знают простые правила обследования лодыжки, чем их канадские коллеги.
Ниже приводится отрывок из письма в Western Journal of Medicine, написанного калифорнийским врачом в ответ на статью в канадском журнале, рекламировавшую Оттавские правила обследования лодыжки:
«В нашем обществе это приобрело характер безумия. Каждый, кто сталкивался с этим на деле, знает, что причина, по которой мы подвергаемся рентгеновскому облучению, является юридической, а не медицинской.»
Из книги «Понимать риски. Как выбирать правильный курс». Гигеренцер Герд.
Сертифицированный врач занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний у лиц, занимающихся физической культурой и спортом, их реабилитацией и повышением работоспособности спортсменов.
подробнее